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常用方劑

解表 清熱 溫里
瀉下 消導 祛濕
理氣 理血 補益
固澀 開竅 驅(qū)蟲
鎮(zhèn)潛熄風 祛風濕
止咳化痰平喘


  中醫(yī)文化

《千金翼方》※卷第十八☆雜病上-吐血第四

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    論三首,方三十首論曰∶凡吐血有三種,有內(nèi)衄,有肺疽,有傷胃。內(nèi)衄者,出血如鼻衄,但不從鼻孔出,是近心肺間津液出,還流入胃中,或如豆汁,或如、血凝停胃中,滿悶便吐,或去數(shù)升乃至一斗,得之于勞倦飲食過常所為也;肺疽者,或飲酒之后悶吐,血從吐出,或一合半升;傷胃者,因飲食大飽之后,胃中冷則不能消化,便煩悶強嘔,吐之物與氣共上沖蹙傷裂胃口,血色鮮赤,腹中絞痛,自汗出,其脈緊而數(shù)者,為難治也,吐之后體中但奄奄然心中不悶者,輒自愈,假令煩躁,心中悶亂,紛紛欲吐,顛倒不安,醫(yī)者又與黃土湯、阿膠散,益使悶亂,卒至不救,如此悶者,當急吐之。

    吐方瓜蒂(半兩)。杜蘅、人參(各一分)。上三味,搗篩為散。服一錢匕,水漿無在,得下而已,羸者小減之,吐去青黃或血二三升,無苦。

生地黃湯

    主憂恚嘔血,煩滿少氣,胸中痛方。

    生地黃(二斤)。大棗(五十枚,擘)。阿膠(炙)。甘草(炙,各三兩)。上四味,咀。以水六升,煮取四升,分為四服,日三夜一。

堅中湯

    主虛勞內(nèi)傷,寒熱頻連,吐血方。

    糖(三斤)。芍藥、半夏(洗)。生姜(各三兩,切)。大棗(五十枚,擘)。生地黃(一斤)。上六味,咀。以水二斗,煮取七升,分七服,日三夜一。(《千金》有甘草、桂心,無地黃)。治噫止唾血方石膏(四兩,碎)。生姜(切)。麻黃(去節(jié))。五味子(各二兩)。小麥(一升)。濃樸(炙)。半夏(洗)。杏仁(去皮尖、雙仁,各三兩)。上八味,咀。以水一斗煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取二升五合,分再服。

    又方伏龍肝(如雞子大,兩枚)。干姜、當歸、桂心、芍藥、白芷、阿膠(預漬之)。甘草(炙,各二兩)。細辛(半兩)。芎(一兩)。生地黃(八兩)。吳茱萸(二升)。上一十二味,咀。以清酒七升,水三升,合煮取三升半,去滓,納膠煎取三升,分三服,亦治衄血。(《千金》名黃土湯,主吐血)。

當歸湯

    主吐血方。

    當歸、黃芩(各三兩)。干姜、芍藥、阿膠(炙,各二兩)。上五味,咀。以水六升,煮取二升,分三服。日二夜一。

伏龍肝湯

    主吐血并衄血方。

    伏龍肝(半升)。干地黃、干姜、牛膝(各二兩)。阿膠(炙)。甘草(炙,各三兩)。上六味,咀。以水一斗,煮取三升,去滓,納膠,分三服。

澤蘭湯

    主傷中里急,胸脅攣痛,頻嘔血,時寒時熱,小便赤黃,此傷于房中者方。

    澤蘭、糖(各一斤)。桑白皮(三斤,根者)。生姜(五兩,切)。麻仁(一升)。人參桂心(各三兩)。遠志(二兩,去心)。上八味,咀。以淳酒一斗五升,煮取七升,去滓,納糖,未食服一升,日三夜一。勿勞動。

竹茹湯

    主吐血、汗血、大小便出血方。

    淡竹茹(二升)。當歸、黃芩、芎、甘草(炙,各半兩)。人參、芍藥、桂心、白術(各一兩上九味,咀,以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一。

    治吐血、唾血,或勞發(fā),或因酒發(fā)方。

    當歸、羚羊角(屑)。干地黃、小薊根、柏枝(炙)。阿膠(炙)。干姜(各三兩)。白芍藥白術(各四兩)。伏龍肝(如雞子,研)。亂發(fā)(如雞卵,燒)。竹茹(一升)。蒲黃(五合)。甘草(二兩,炙)。上一十四味,咀。以水二斗,煮取五升五合,去滓,下膠消盡,下發(fā)灰、蒲黃,分五服。

    吐血百治不瘥,療十十瘥,神驗不傳方∶地黃汁(半升)。大黃(生末,一方寸匕)。上二味,煎地黃汁三沸,納大黃末調(diào)和,空腹服之,日三,血即止,神良。

    治吐血方。

    服桂心末方寸匕,日夜可二十服。

    治身體暴血,鼻口耳目九孔皮膚中皆漏血方。

    取新生犢子未食草者,有屎曝干燒末,水服方寸匕,日四五服,立瘥。

生地黃湯

    主衄血方。

    生地黃、黃芩(各一兩)。柏葉(一把)。阿膠(炙)。甘草(炙,各二兩)。上五味,咀。以水七升,煮取三升,去滓,納膠煎取二升五合,分三服。

    又方∶生地黃(三斤,切)。阿膠(二兩,炙)。蒲黃(六合)。上三味,以水五升,煮取三升,分三服。

    治鼻口瀝血三升,氣欲絕方。

    龍骨細篩一棗核許,微以氣吹入鼻中即斷,更出者再吹之,取瘥止。

    又方∶細切蔥白,搗絞取汁,瀝鼻中一棗許,即斷,慎酒、肉、五辛、熱面、生冷等。

阿膠散

    主衄血不止方∶阿膠(炙)。龍骨、當歸、細辛、桂心(各一兩)。蒲黃(五合)。亂發(fā)(三兩,燒灰)。上七味,搗篩為散。先食飲服方寸匕,日三服,三劑瘥,亦可蜜丸酒服。

伏龍肝湯

    主鼻衄、五臟熱結,或吐血、衄血方。

    伏龍肝(雞子大,一枚)。生地黃(一斤,切)。生竹茹(一升)。芍藥、當歸、黃芩、芎上九味,咀。以水一斗三升煮竹茹,減三升,納藥,煮取三升,分三服。(《千金》無桂心)。

干地黃丸

    主失血虛勞,胸腹煩滿疼痛,血來臟虛不受谷氣,嘔逆,不用食,補中治血方。

    干地黃(三兩)。濃樸(炙)。干漆(熬)。枳實(炙)。干姜、防風、大黃、細辛、白術(各一兩)。前胡(一兩半)。人參、茯苓(各五分)。虻蟲(去翅足,熬)。蟲(熬,各十五枚)。當歸、黃芩、麥門冬(去心)。甘草(炙,各二兩)。上一十八味,搗羅為末,煉蜜和丸,如梧子。先食,酒服五丸,日三。

    論曰∶凡下血者,先見血后見便,此為遠血,宜服黃土湯;先見便,后見血,此為近血,宜服赤小豆當歸散。人病雖一,得病之始不同,血氣強弱堪否次第,是以用藥制方,隨其淺深,取其能堪,為方不一,各取所宜也。

    黃土湯方灶中黃土(半升)。甘草(炙)。干地黃、白術、附子(炮,去皮)。阿膠、黃芩(各三兩)。上七味,咀。以水八升,煮取二升,分溫三服,亦主吐血。

    赤小豆當歸散方赤小豆(三升浸令芽出,曝干)。當歸(三兩)。上二味,搗篩為散。漿服一方寸匕,日三。

續(xù)斷止血湯

    主先便后血,此為近血方。

    續(xù)斷、當歸、阿膠(炙)。桔梗、桂心(各三兩)。芎、干姜、干地黃(各四兩)。蒲黃(一升)。甘草(一兩,炙)。上一十味,咀,以水一斗,煮取五升五合,去滓,下膠消盡,入蒲黃,分為三服。

伏龍肝湯

    主先見血后便,轉(zhuǎn)此為遠血方。

    伏龍肝(五合,研)。干地黃(五兩)。發(fā)燒屑(二合)。阿膠(三兩,炙)。黃芩、干姜牛膝槲脈(炙)。甘草(各二兩,炙)。上九味,咀。以水一斗,煮取三升,去滓,下膠及發(fā)屑消盡,分三服。

    下血方牛角(炙)。當歸、龍骨、干姜、熟艾(各三兩)。蜀椒(一兩,去目、閉口者,汗)。黃連(五合)。升麻(一兩半)。大棗(二十枚,擘)。附子(炮,去皮,一枚)。黃柏、芎阿膠(炙)。濃樸(炙)。赤石脂、芍藥、石榴皮、甘草(炙,各二兩)。上一十八味,咀。以水一斗五升,煮取四升,去滓,納牛角、末、阿膠,消以綿絞去滓,分七服,日四夜三。(《千金》有橘皮)。治小便出血方龍骨細粉末之,溫湯服方寸匕,日五六服。

    又方∶以酒三升煮當歸四兩,取一升,頓服之。

    治尿血方∶車前葉,切,五升,水一斗,煮百沸,去滓,納米煮為粥服之。

    凡憂恚絕傷、吐血、胸痛、虛勞,地黃煎方。

    生地黃(五斤,搗絞取汁)。上一味,微火煎三沸,納白蜜一升,又煎三沸,服之日三。

    治亡血脫血,鼻頭白色,唇白去血,無力者方。

    生地黃(十斤)。上一味,搗,以酒一斗,絞取汁令極盡,去滓,微火煎減半,納白蜜五升,棗膏一升以攪之,勿止,令可丸下之,酒服如雞子一丸,日三。久服不已,老而更少,萬病除愈。

    論曰∶凡亡血吐血衄血愈后,必須用此二方補服三四劑,乃可平復,不爾,恐有大虛及婦人崩中下血,亦同此方。


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