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雷丸
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【出處】《本經》
【拼音名】Léi Wán
【別名】雷矢（《范子計然》），雷實（《吳普本草》），竹苓（《綱目》），竹林子、竹鈴芝（《中藥志》），木連子（《廣西中藥志》）。
【來源】為多孔菌科植物雷丸菌的菌核。春、秋、冬皆可采收，但以秋季為多，選枝葉枯黃的病竹，挖取根部菌核。采收后洗凈，曬干。
【原形態】菌核體通常為不規則的堅硬塊狀，歪球形或歪卵形，直徑0.8～2.5厘米，罕達4厘米，表面黑棕色，具細密的縱紋；內面為緊密交織的菌絲體，蠟白色，半透明而略帶粘性，具同色的紋理。越冬后由菌核體發出新的子實體，一般不易見到。
【生境分布】多寄生于病竹根部。分布長江流域以南各省及甘肅、陜西、湖北、河南等地。主產四川、貴州、云南、湖北、廣西、陜西。此外，浙江、湖南、廣東、安徽、福建等省亦產。
【性狀】干燥的菌核為球形或不規則的圓塊狀，大小不等，直徑1～2厘米。表面呈紫褐色或灰褐色，全體有稍隆起的網狀皺紋。質堅實而重，不易破裂；擊開后斷面不平坦，粉白色或淡灰黃色，呈顆粒狀或粉質。質緊密者為半透明狀，可見有半透明與不透明部分交錯成紋理。氣無，味淡，嚼之初有顆粒樣感覺，微帶粘液性，久嚼則溶化而無殘渣。以個大、飽滿、質堅、外紫褐色、內白色、無泥沙者為佳。
【化學成份】
含水分6.5％，灰分4.0％，醚浸出物0.6％，醇浸出物22％。
主要成分是一種蛋白酶稱雷丸素，含量約3％，為驅絳蟲有效成分，加熱失效。此酶在pH8溶液中作用最強，酸性溶液中無效，0.06微克在10毫升弱堿性（pH8）溶液中即有分解蛋白質作用。
【藥理作用】
①驅絳蟲作用
將未用藥自然排出的絳蟲節片置于37℃的5～30％雷丸浸出液中，快的在2小時40分鐘，慢的在9小時后均致死亡，但放在生理鹽水中可以生存40～62小時，放在蒸餾水中亦可生存24～30小時。雷丸對人感染有鉤及無鉤絳蟲，犬絳蟲均有驅蟲作用。把服用雷丸后排出的蟲體，放在微溫生理鹽水中，大多數是不會活動的，其細節部被破壞的程度最為顯著，因此雷丸的驅絳蟲作用不是麻痹蟲體，而是由于雷丸中的蛋白酶對蛋白質的分解，致蟲節破壞所致。
②對蛔蟲的作用
體外試驗對豬蛔蟲有效，但對蛔蟲感染者無效。
③抗陰道毛滴蟲作用
10％的雷丸煎劑，藥液與培養基成1：1的濃度，5分鐘后大部分蟲體顆粒化變形，個別蟲體仍有活動。
【炮制】
揀去雜質，洗凈潤透，切片曬干；或洗凈曬干，用時搗碎。
【性味】
苦，寒，有小毒。
①《本經》：味苦，寒。
②《別錄》：咸，微寒，有小毒。
③《綱目》：甘微苦，平。
④《醫林纂要》：苦酸咸，寒。
【歸經】
入胃、大腸經。
①《本草匯言》：入手、足陽明經。
②《雷公炮制藥性解》：入肺、脾、胃三經。
③《玉楸藥解》：入手少陰心、足厥陰肝經。
【功能主治】
消積，殺蟲。治蟲積腹痛，疳疾，風癇。
①《本經》：主殺三蟲，逐毒氣，胃中熱，利丈夫，不利女子，作摩膏，除小兒百病。
②《別錄》：逐邪氣，惡風汗出，除皮中熱、結積，白蟲、寸白自出不止。
③《藥性論》：能逐風，主癲癇狂走，殺蛔蟲。
④《玉楸藥解》：清熱疏肝，殺寸白蟲，軀風除癇，止小兒汗。
⑤《陜西中藥志》：消積殺蟲，清熱解毒。治蟲積腹痛，小兒疳積，胃中熱，對絳蟲病療效較顯著。
【用法用量】內服：煎湯，2～3錢；或入丸、散。外用：研粉撲或煎水洗。
【注意】
有蟲積而脾胃虛寒者慎服。
①《別錄》：久服令人陰痿。赤者殺人。
②《本草經集注》：荔實、厚樸為之使。惡葛根。
③《藥性論》：惡（萹）蓄、（葛）根。芫花為使。
④《醫學入門》：久服傷陰，男女同。
⑤《本草匯言》：如病蟲積日久，脾胃衰憊者，亦禁用之。
【附方】
①下寸白蟲：雷丸一味，水浸軟去皮，切焙干為末，每有疾者，五更初先食炙肉少許，便以一錢匕藥，稀粥調半錢服之。（《經驗前方》）
②治三蟲：雷丸（炮）一兩，芎藭一兩。上二味搗羅為細散，每服一錢匕，空腹煎粟米飲調下，日午、近晚各一服。（《圣濟總錄》雷丸散）
③消疳殺蟲：雷丸、使君子（炮，去殼）、鶴虱、榧子肉、檳榔各等分。上藥為細末，每服一錢，溫米飲調下，乳食前。（《楊氏家藏方》雷丸散）
④治小兒風癇，掣疭戴眼，極者日數十發：雷丸、莽草各如雞子黃大，豬脂一斤。上先煎豬脂去滓，下藥，微火上煎七沸，去滓，逐痛處摩之，小兒不知痛處，先摩腹背，乃摩余處五十遍，勿近朋及目，一歲以帛包膏摩微炙身。及治大人賊風。（《普濟方》雷丸膏）
⑤治小兒寒熱，驚啼不安：雷丸三分，牡蠣三分，黃芩三分，細辛三分，蛇床子一兩。上藥以水一斗，煎取七升，去滓，分為兩度，看冷暖，用，先令浴兒頭，勿令水入耳目，次浴背膊，后浴腰以下，浴訖避風，以粉撲之。（《圣惠方》雷丸浴湯）
⑥治少小有熱不汗：雷丸四兩，粉半斤。搗和下篩，以粉兒身。（《千金方》二物通汗散）
⑦治風瘙皮膚癮疹疼痛：雷丸，人參、苦參、牛膝（潤、浸，切，焙）、白附子（炮）、防風（去叉）、白花蛇（潤、浸，去皮、骨，炙）、甘草（炙，銼）各二兩，丹參一兩半。上九味搗羅為散，每服二錢匕，食前溫酒調下。（《圣濟總錄》）雷丸散）
⑧治牡痔生鼠乳瘡：雷丸、鶴虱（炒），白礬灰各一兩，皂莢針灰、舶上硫黃（研）各半兩。上五味，搗研為散，醋煮面糊丸，如梧桐子大，以雄黃末為衣；每服二十丸，空心食前麝香溫酒下。（《圣濟總錄》雷丸散）
【各家論述】
①《本草經疏》：雷丸，其主殺三蟲，白蟲、寸白自出者，腸胃濕熱甚也。逐毒氣，胃中熱邪氣，惡風，汗出，皮中熱結積者，腸胃邪熱盛也，苦寒能除二經（手足陽明）濕熱邪氣，則上來諸證自除。作摩膏治小兒百病者，以小兒好食甘肥，腸胃類多濕熱蟲積，苦能殺蟲除濕，咸寒能清熱消積，故主之也。《別錄》又云，久服令人陰痿，正見其過于苦寒，偏至之氣，能令陽道痿也。除殺蟲外，它用甚稀。
②《本草述》：雷丸，為竹之余氣所結。緣清陰之氣味而又能疏利，其于行氣血之熱，豈非良劑。第通用不無有傷元氣也。悉此義則能善用此味矣。
③《本經逢原》：雷丸，《千金》治小兒傷寒，不能服藥，治方中恒用之，取其逐毒氣之功也。
【臨床應用】
①治療絳蟲病
取雷丸制成粉劑，每次20克，以涼開水加糖少許調服。每日3次，連服3日。第4天服硫酸鎂15～20克（不服亦可）。臨床觀察20例，蟲體多在第2、3日全部或分段排下，治療后復查未見蟲體，全部癥狀消失。
②治療鉤蟲病
取雷丸研成極細末，加適量乳糖或葡萄糖粉用開水調服。成人每劑60克，1次頓服或3次分服（體弱者可分2～3日服完），隔幾天再服1劑。臨床試治11例，服藥2次以上經1～3次大便檢查，除2例找到少量蟲卵外，其余均陰轉。但亦有觀察19例，連服2次后復查，結果不管淘蟲及糞檢蟲卵都不夠滿意。
③治療蟯蟲病
取雷丸1錢，大黃3錢，二丑3錢，共研細末混勻，晨起空腹時用冷開水1次送服。小兒可按年齡遞減。臨床治療188例，除2例無效外，其余均治愈。一般在服藥后1～2日即可排蟲，隨之自覺癥狀消失。服藥期間有13例發現短暫而輕微的腹痛。
【摘錄】《*辭典》
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